文章導讀:血液病以其病情復雜、頑固、難治、死亡率高等特點成為醫學界的一塊“堅冰” 引起血液病的原因很多,臨床觀察發現少數人是因用藥不當引起血液病的。
藥物在治療疾病的同時,還會對人體正常的組織及器官產生一些毒副作用。相比較而言,人體內的血液成分及造血器官對各種藥物的作用較為敏感,所以導致臨床上常常發生各種藥物性血液病。
血液病以其病情復雜、頑固、難治、死亡率高等特點成為醫學界的一塊“堅冰”.引起血液病的原因很多,臨床觀察發現少數人是因用藥不當引起血液病的。
了解這些藥物與血液病的關系。對預防某些血液病來說是極為重要的以下簡單介紹有關的一些知識。
(1)再生障礙性貧血
常用的大部分抗癌藥物都有抑制骨髓造血的副作用,且與劑量相關,如阿霉素、阿糖胞苷、環磷酰胺、苯丙氨酸氮芥等。有的藥物在正常劑量時對大多數人無害。卻會引起某些人的再生障礙性貧血(與劑量關系不大),如氯霉素、磺胺類藥物、等。
(2)血小板減少及止血機能障礙
有些藥物可引起骨髓再生不良,直接破壞血小板或免疫性血小板減少。常用藥物有利福平、解熱鎮痛藥、磺胺類藥物、抗糖尿病藥物、鎮靜藥、雙氫克尿噻、地高辛、、甲基多巴、乙琥胺、滅滴靈、先鋒霉素、紅霉素等。有些藥物可使血小板功能發生障礙,影響止血機能。如消炎痛、阿司匹林、雙香豆素等。當血小板減少或功能出現障礙時可出現皮膚紫癜、黏膜出血,嚴重者可發生內臟出血。
(3)過敏性紫癜
由于對某些藥物過敏,引起毛細血管壁的滲透性和脆性增高,出現過敏性紫癜,常常表現為皮膚紫癜,也可有腹痛、關節痛等癥狀。較為常見的藥物有抗生素、磺胺類、解熱鎮痛類藥物如鏈霉素、異煙肼、阿司匹林、安乃近等。
(4)白細胞減少
由于某些藥物作用于骨髓、對造血功能的抑制或導致成熟障礙等,可引起白細胞減少、中性粒細胞減少,嚴重者可致粒細胞缺乏而致嚴重感染,危及生命。較為常見藥物有氯霉素、保泰松、消炎痛、磺胺藥、速效感冒膠囊、甲滅酸、氯奎寧,治療甲狀腺機能亢進的藥物有機砷等。
(5)貧血
引起貧血的主要藥物有氨基水楊酸、苯妥因鈉、抗癲癇藥、抗瘧藥、磺胺藥、抗結核藥以及葉酸、卡馬西平等。
(6)急性白血病
現已知道烷化劑、氯霉素、拓撲異構酶Ⅱ抑制劑、乙雙嗎啉、乙亞胺等均可引起急性白血病(血癌),病人可以出現貧血、發熱、出血、肝脾及淋巴結腫大等癥狀,危及生命。
了解以上知識,我們就能夠做到揚長避短,使藥物發揮其有益的作用。有些藥物對血液影響很大,但在應用前,患者還不能確定。而一旦引起血液的損害。往往又很難治療。因此。患者千萬不要亂用上述藥,患病時應按醫囑用藥。
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