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栗建華 主任

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    原發(fā)性血小板增多癥的出血機理及有哪些易誤診的疾病

    來源:血小板增多  - 時間:2009-12-03 17:42:07

    文章導讀: 原發(fā)性血小板增多癥的出血機理由于血小板功能缺陷,粘附及聚集功能減退,血小板第三因子降低,5-羥色胺減少以及釋放功能異常。部分病人尚有凝血機制不正常,毛細血管脆性增加。

      原發(fā)性血小板增多癥是以巨核細胞系列增生為主的骨髓增殖性疾病。起病緩慢,臨床表現不一。輕者僅有頭昏、乏力,重者有出血、血栓形成,出血常為自發(fā)性,反復發(fā)作,常見于胃腸道及鼻衄;其次血尿及皮膚、粘膜瘀斑,但紫癜罕見;血栓發(fā)生率低于出血,常見肢體血管栓塞,引起手足麻木、疼痛,甚至壞疸,脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛,肺、腦、腎也可發(fā)生栓塞。
     
      本病的出血機理由于血小板功能缺陷,粘附及聚集功能減退,血小板第三因子降低,5-羥色胺減少以及釋放功能異常。部分病人尚有凝血機制不正常,毛細血管脆性增加。

      因血小板過多,活化的血小板產生血栓素,易引起血小板的聚集和釋放反應,可微血管內形成血栓。晚期可有脾臟和其他臟器的髓外造血。
     
      容易誤診的疾病有哪些
     
      繼發(fā)性血小板增多癥:常見于慢性炎癥、急性感染恢復期、大量出血后、溶血性貧血、惡性腫瘤、脾切除術后及腎上腺素等藥物發(fā)應。繼發(fā)者一般血小板僅輕至中度增加,血小板功能正常,去除病因后,血小板水平常在短期內恢復。
     
      慢性粒細胞白血病:常在白細胞增高同時出現血小板增高。但本病有特征性Ph染色體,幾乎100%患者BCR-ABL融合基因陽性,有助于鑒別。

      http://m.neonalex.com/xuexiaobanzengduo/1973.html以上內容就是關于[原發(fā)性血小板增多癥的出血機理及有哪些易誤診的疾病] 的內容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經長期臨床研究,發(fā)現血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據和治療法則,臨床上使病情得到了好轉。

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