文章導讀:針對鼻出血血小板減少的病人有發生鼻出血,應該指導病人不要用手挖鼻孔和用力擤鼻。在鼻腔干燥的時候,可以用棉簽蘸少許四環素軟膏輕輕涂擦,來防止干裂出血。
血小板減少癥簡單來說屬于人體缺乏正常的血小板供予,在血小板過低時候,還存在凝血障礙的情況。
臨床上常見血小板低于20或10的病人容易發生內出血的風險,對此,需要做好出血護理以及預防性措施。
一、針對鼻出血血小板減少的病人有發生鼻出血,應該指導病人不要用手挖鼻孔和用力擤鼻。在鼻腔干燥的時候,可以用棉簽蘸少許四環素軟膏輕輕涂擦,來防止干裂出血。有少量鼻腔出血的時候,可以用棉球或明膠海綿填塞,局部冷敷等措施。如果出血比較嚴重,尤其是后鼻腔出血,可用凡士林油紗條做后鼻孔填塞術,填塞的時候要注意觀察鼻翼部有沒有紅腫以及感染病灶情況。
二、針對口出血對于存在口腔以及牙齦出血的血小板減少癥患者,應該進行對應的指導,定期用朵貝氏液或生理鹽水漱口。其次還要加強口腔護理,保持口腔的濕潤,避免感染的發生。對于年齡大于三歲的患兒可以I用軟毛刷刷牙,動作要輕柔,時間不宜超過兩分鐘,不要用牙簽剔牙,以防治損傷口腔粘膜。在牙齦滲血的時候,可以用腎上腺素或明膠海綿片貼敷牙齦,及時用生理鹽水或1%過氧化氫清除口腔內陳舊血塊,避免口腔異味而影響食欲和心情。
三、針對消化道出血血小板減少癥患者如若發生了內出血,消化道出血的時候,要嚴格進行禁食。在出血停止后可以給予牛奶等流質飲食,食物的溫度要低于50℃,以后可以逐漸進食小米粥或面湯等清淡容易消化的飲食。在忌口方面也要避免吃生蔥,生蒜,辣椒,酒類,粗纖維蔬菜以及酸性太大的水果,簡單來說就是避免刺激性大的食物,以免引起胃腸出血。如果血小板減少癥患者有發生嘔血的情況,要讓患者絕對的臥床休息,應該將頭偏向一側,保持呼吸道通暢,防止窒息。
四、針對眼底以及顱內出血血小板減少癥患者發生眼底出血的情況時,要減少活動,盡量臥床休息,不要揉眼睛,以免引起出血。對于有顱內出血癥狀的患者,要及時與醫生取得聯系,并采取相應的治療和護理措施,積極搶救病人。
對于血小板減少癥患者發生濕性出血需要引起高度重視,特別是對于內出血的防護和治療,比如胃腸道出血,內臟出血,顱內出血等。
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