文章導讀:比較常見的血小板減少的原因,叫做免疫性血小板減少癥,以前叫做特發性血小板減少性紫癜,是因為免疫因素導致血小板下降。
血小板減少不是單純的疾病只是一種表現。引起血小板減少的疾病非常多,有些是骨髓的原因,有些是骨髓外的原因。比較常見的血小板減少的原因,叫做免疫性血小板減少癥,以前叫做特發性血小板減少性紫癜,是因為免疫因素導致血小板下降。
血小板減少主要的表現就是出血,皮膚黏膜的出血為主,有時候口腔里頭有血皰,結膜的出血,都是血小板減少的表現。
胃腸道出血,最嚴重的可以導致顱內出血,會危及生命。血小板減少主要是看減少到什么程度,如果血小板是30×10^9/L以下,就會有收治入院的指征;血小板20×10^9/L以下,可能要預防性輸注血小板;血小板 10×10^9/L以下,為內科急診,隨時會出現非常嚴重的危及生命的出血。
大家應該都知道,人的血小板的水平是100到300,如果血小板水平稍微低于一百的話,不管是出現輕微的減低,一般不會有太大的危害,但如果血小板水平非常低,比如低于20的話,就出現了嚴重的血小板減少癥,甚至有的人會完全沒有血小板,這可能會出現嚴重的疾病。
血小板的功能主要是促進止血和加速凝血,同時血小板還有維護毛細血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血過程中,具有形成血栓,堵塞創口,釋放與凝血有關的各種因子等功能。在小血管破裂處,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并釋放腎上腺素,5-羥色胺等具有收縮血管作用的物質,是促進血液凝固的重要因子之一。血小板還有營養和支持毛細血管內皮細胞的作用,使毛細血管的脆性減少。
通常是由于身體所形成的抗體(有防護癥,通常是由于身體所形成的抗體(有防護作用的生化物質)攻擊自身的血小板所致。某些急性感染是造成這種病的根本原因,在短時間內輸血太多(如在動大手術期間),或發生異常出血和凝血,都可能造成血小板減少。
由于血小板是我們體內主要的一個凝血機制,這就決定了一旦血小板減少,就會出現出血和凝血的異常,最常見的危害情況就是指皮膚粘膜上的出血,由于血小板減少出現皮膚的淤青、瘀斑以及我們牙齦、鼻腔的慢性出血。
隨著血小板減少的程度加深,也就是當血小板低于正常值達到了一個重位的情況,會出現一部分的內臟出血,病人會發生失血性貧血,甚至嚴重的出現失血性休克。
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