文章導讀:急性白血病(acute leukemia,AL)是造血干細胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞(白血病細胞)大量增殖,蓄積于骨髓并抑制正常造血,廣泛浸潤肝、脾、淋巴結(jié)等髓外臟器。
急性白血病(acute leukemia,AL)是造血干細胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞(白血病細胞)大量增殖,蓄積于骨髓并抑制正常造血,廣泛浸潤肝、脾、淋巴結(jié)等髓外臟器。表現(xiàn)為貧血、出血、感染和浸潤等征象。
急性白血病病因
白血病的病因目前尚未完全闡明。較為公認的因素有:
1.電離輻射
γ射線、X射線等電離輻射均可導致白血病。接受X線診斷、原子彈爆炸的人群幸存者中,白血病發(fā)生率均較正常人群明顯增高。發(fā)病率的高低亦和放射劑量、時間和年齡相關(guān)。
2.化學因素
苯、抗腫瘤藥如烷化劑等均可引起白血病,治療銀屑病的藥物乙雙嗎啉被證實與急性早幼粒細胞白血病(APL)的發(fā)病相關(guān),染發(fā)、吸煙亦可能與白血病發(fā)病相關(guān),特別是急性非淋巴細胞白血(ANLL)。
3.病毒
如一種C型逆轉(zhuǎn)錄病毒--人類T淋巴細胞病毒-Ⅰ(HTLV-1)可引起成人T細胞白血病;研究證實,該病毒可通過母嬰垂直傳播,也可通過血制品輸注、性接觸而橫向傳播。
4.遺傳因素
家族性白血病占白血病的7‰,同卵雙生同患白血病的機率較其他人群高3倍,先天性疾病如Fanconi(范可尼綜合征)貧血、Downs(唐氏)綜合征、Bloom綜合征及先天性免疫球蛋白缺乏癥等白血病發(fā)病率均較高。
5.其他血液病
如慢性髓細胞白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性疾病如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化和真性紅細胞增多癥、陣發(fā)性血紅蛋白尿、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最終可發(fā)展成急性白血病,特別是ANLL。
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