文章導讀:便常規檢驗分為鏡檢和潛血兩個檢查,鏡檢通常指便中的有形成分,如紅細胞、白細胞等。潛血的檢查對消化道出血的診斷有重要價值,在消化性潰瘍、腸結核、結腸息肉等均為陽性
便常規檢驗
便常規檢驗分為鏡檢和潛血兩個檢查,鏡檢通常指便中的有形成分,如紅細胞、白細胞等。潛血的檢查對消化道出血的診斷有重要價值,在消化性潰瘍、腸結核、結腸息肉等均為陽性,其中消化性潰瘍陽性率為40%——70%,呈間斷性。消化道癌性陽性率達95%,呈持續性。但標本的采集對結果的影響至關重要。正確采集應在前三天不可食動物肉類、含過氧化物酶的蔬菜(如西紅柿、菠菜、紅蘿卜、芹菜等)、鐵劑以及某些藥物,急診病例除外,否則檢驗結果會不同程度的出現假陽性。
尿常規檢驗
尿常規檢驗分為化學檢查和鏡檢,尿化學檢查主要檢驗尿液中的葡萄糖、潛血、膽紅素、尿膽原、蛋白、酮體等,鏡檢主要檢查尿液中的有形成分紅細胞、白細胞、管型、細菌等。影響因素包括標本的采集和儀器的性能,首先尿液并不一定晨尿最好,不同的尿液標本對檢查其中一項或幾項有利,早上第一次尿(晨尿)濃度高,但由于時間長,管型可能破壞,細菌的數量可能增加影響結果。不利于尿糖的測定,但利于亞硝酸鹽的測定。其次儀器是通過光源發出的光通過積分球照射試紙塊,試紙塊顏色的深淺來測定的,機器一般為半定量,這就會采用四舍五入的方法,所以有時同一份尿液會出現細小的差別。
血常規檢驗
檢查主要是指白細胞、血色素(血紅蛋白)、細胞、血小板數量的檢查,以及白細胞分類等。影響因素主要包括:
①采血:采血一般以靜脈血為主,因靜脈血能準確反應血液的真實情況,但燒傷病人、血液病需經常驗血的可采末梢血,以左手無名指或中指內側為宜,不提倡采耳血,因耳血雖痛感輕但循環比手指差,且受氣溫影響較大,結果不夠穩定,采血部位不能有水腫、發紺、炎癥等現象。
②操作誤差:主要有稀釋倍數不準,采血多少等技術誤差和固有誤差(即技術熟練者用同一儀器同一稀釋標本連續計數,結果也有一定的活動,最高值為最低值的1——2倍,通常為早晨低,午后高,活動進食情緒激動時增高,妊娠中后期普遍降低。
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