文章導讀:血小板減少性紫癜,是一種出血性疾病,發病以中、青年居多。中醫學雖無此病名,但早有此病諸癥記述,屬中醫學的“血證”、“葡萄疫”、“溫病發斑”、“血瘀發斑”等范疇。
血小板減少性紫癜,是臨床常見的出血性病癥,中醫藥對該病的認識與治療有其獨到之處!
中醫學對血小板減少性紫癜的認識
血小板減少性紫癜,是一種出血性疾病,發病以中、青年居多。中醫學雖無此病名,但早有此病諸癥記述,屬中醫學的“血證”、“葡萄疫”、“溫病發斑”、“血瘀發斑”等范疇。歷代文獻較詳盡的記載了原發性血小板減少性紫癜(急、慢型)、繼發性血小板減少性紫癜的病因、病機、病癥的機轉與變化,給我們有效的治療該病癥奠定了理論基礎。
血小板減少性紫癜中醫治療的思路與方法
急治其標 血小板減少性紫癜,在急性發作期,出血嚴重,大塊的紫癜相互融合成片,除能看到的大面積、多部位的紫癜外,尚伴有其他部位的出血,最常見的鼻衄、齒衄、更為嚴重者,常伴有內臟的出血。
緩治其本 血小板減少性紫癜病人,急性出血期過后,進入慢性期,此期除需針對性治標外,更主要的是治其本,對因治療,如原發性血小板減少性紫癜病人的慢性型,以氣虛、脾虛、腎虛、血瘀為主,要區別不同情況,治療要有所側重。
標本同治 血小板減少性紫癜病人,在穩定期時,時有紫癜,但紫癜不多不重,遷延不日久未愈(往往兩年以上),除紫癜反復發作外,尚有乏力、腰酸、心煩、齒齦流血。此時可標本兼治,補脾攝血,滋補肝腎。方用“七仙草”植物藥加減應用。
辨證與辨病相結合 中醫學的治病以宏觀辨證為主,現代醫學的診治以微觀診察為主,各有所長,亦各有不足,辨證與辨病結合,可取長補短,揚長補短。
辨證治療血小板減少性紫癜,無論那一型,均可酌加有提升血小板作用的藥物;如屬火熱毒邪、迫血妄行者,可加犀角、水牛角等;氣血雙虧、脾不攝血型者,加黃芪、當歸、白芍等;陰虛內熱型者重用生地、五味子、丹皮等;血虛血瘀型者,加用熟地、當歸、山萸肉等,可收到良好效果。
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