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    骨髓異常綜合征怎樣分類?

    來源:血液病知識  - 時間:2011-09-20 10:17:06

    文章導讀:根據病因分類,可分為原發性和繼發性(繼發于長期化療、放療后,或繼發于腫瘤、自身免疫病等)MDS。難治性貧血(RA) 臨床以貧血為主,網織紅細胞減少,外周血中中性粒細胞和血小板大多也是減少的。

      根據病因分類,可分為原發性和繼發性(繼發于長期化療、放療后,或繼發于腫瘤、自身免疫病等)MDS。
      根據形態學分類,據血液學和骨髓形態學的特點,1982年FAB協作組將MDS分成以下5種類型。
      (1)難治性貧血(RA) 臨床以貧血為主,網織紅細胞減少,外周血中中性粒細胞和血小板大多也是減少的。外周血中原始細胞極少見,< 1%。骨髓增生活躍或明顯活躍,紅系增生多較明顯,環形鐵粒幼細胞<15%,紅細胞形態異常多見。粒系和巨核系細胞也有一定形態異常,但通常較輕。骨髓內原始細胞<5%。
      (2)難治性貧血伴環形鐵粒細胞增多(RARS)  與RA的主要區別是出現環形鐵粒幼細胞,占骨髓有核紅細胞的15%以上。外周血白細胞和血小板計數多數正常,血清鐵蛋白增高。
      (3)難治性貧血伴原始細胞增多(RAEB) 外周血中三系細胞大多數均有不同程度減少,少數病例只有兩系細胞減少。外周血常有原始細胞出現,但<5%。骨髓中原始細胞在5%~19%間。粒系和紅系幼稚細胞數量增多,形態改變明顯。
      (4)慢性粒單核細胞白血病(CMML) 多見于年老者。肝、脾腫大多見。有貧血及血小板減少。最主要的特點是血液和骨髓中有較多的單核細胞。外周血中單核細胞的絕對數>1×109/L,常伴有中性粒細胞增多及形態異常。外周血中原始細胞<5%。骨髓增生明顯活躍,粒:紅比率增高,原始細胞在5%~20%。
      (5)難治性貧血伴原始細胞增多轉變型(RAEB-T)血液及骨髓除具有RAEB的一些改變外,符合以下特點:①外周血中原始細胞≥5%,但<20%;②骨髓中原始細胞≥20%,但<30% ;③原始細胞中可見Auer小體;④約50%以上患者演變為急性白血病。

      http://m.neonalex.com/gusuizengsheng/1028.html以上內容就是關于[骨髓異常綜合征怎樣分類?] 的內容分享;栗建華主任告訴大家,中醫藥治療血液病有著廣闊的資源優勢。數十年來他探索了中醫治療血液病的途徑,經長期臨床研究,發現血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫治療血液病提供了系統的理論依據和治療法則,臨床上使病情得到了好轉。

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