文章導讀:骨髓增生異常綜合癥(MDS)的診斷標準主要通過一下3點核查:臨床表現、血象、骨髓象三個方面。對于骨髓增生異常綜合癥(MDS)的治療,多數患者總是認為中醫是退而求其次的方法,往往是在西醫治療無效或是再無力承受巨額的醫療費用選擇了中醫,而事實上中醫治療此類貧血性疾病有著悠久的歷史和不少的驗案。
骨髓增生異常綜合癥(MDS)是一組起源于造血髓系定向干細胞或多能干細胞的異質性克隆性疾患,主要特征是無效造血和高危演變為急性髓系白血病,臨床表現為造血細胞在質和量上出現不同程度的異常變化。
臨床多表現為貧血,可伴有感染或出血,部分病人可無癥狀。部分患者可有肝,脾,淋巴結輕度腫大,少數患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關節痛。
骨髓增生異常綜合癥(MDS)的病因不是很明顯,多認為是由于生物,化學,或物理等因素引起基因突變,染色體異常使某個惡變的細胞克隆性增生。誘變劑如病毒,某些藥物(如化療藥),輻射(放療),工業反應劑(如苯,聚乙烯)以及環境污染等的可致癌作用,或者可引起染色體的重排或基因重排、基因表達式的改變從而導致mds。
骨髓增生異常綜合癥(MDS)的診斷標準主要通過一下3點核查:
1、臨床表現 :患者臨床表現多以貧血癥狀為主,可兼有發熱或出血癥狀。
2、血象:患者的全細胞減少,或任一,二系細胞減少,或有巨大紅細胞,巨大血小板,有核紅細胞等病態造血表現。
3、骨髓象:患者的骨髓表現為有三系或二系,或任一系血細胞的病態造血,或是淋巴樣小巨核細胞,除外其他伴有病態造血的疾病。
對于骨髓增生異常綜合癥(MDS)的治療,多數患者總是認為中醫是退而求其次的方法,往往是在西醫治療無效或是再無力承受巨額的醫療費用選擇了中醫,而事實上中醫治療此類貧血性疾病有著悠久的歷史和不少的驗案。
中醫最早經典《內經》提出的腎藏精主骨生髓、精血同源理論,為本病的治療奠定了理論基礎。臨床及實驗研究認為本病病理機制為:骨髓蘊毒,腎精不足,造血紊亂。
其治療方法為:清髓解毒,益氣養陰,補腎生血,可概括為清髓生血法。近年來我們在清髓生血原則的指導下,采用益氣養陰、補氣養血等方藥治療MDS取得了明顯的療效,其作用機理主要在于調控骨髓細胞生長,改善骨髓微環境,調節骨髓免疫功能,恢復紊亂的造血機能。
其作用特點是紅細胞系統造血首先恢復,血紅蛋白升高快,白細胞比較穩定,巨核細胞和血小板系統恢復較慢??傊甅DS呈多樣性或多態性,病情復雜,并發癥多,一般治療難以見效,無論是患者是醫者都需要耐心、信心和時間。堅持1-3個月以上的治療大部分患者都會取得滿意的效果。經全程治療后,大部分患者是可以治愈的。
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